เตือนภัยผู้เสี่ยง "Stroke" สุขภาพ "ลำไส้แย่" อาจทำให้อาการ "หลอดเลือดสมอง" รุนแรงขึ้น!

เพื่อพิสูจน์บทบาทของกลไกนี้ ทีมวิจัยได้ทำการดัดแปลงพันธุกรรมเพื่อลบการทำงานของ AHR ออกจาก Dendritic cells โดยเฉพาะ รวมถึงการทดลองใช้สารยับยั้งการทำงานของ AHR ในทางเภสัชวิทยา ผลลัพธ์ปรากฏว่าการยับยั้งหรือการขาดหายไปของสัญญาณ AHR ในเซลล์ดังกล่าวสามารถลดขนาดของเนื้อสมองที่ตายและช่วยให้อาการทางระบบประสาทดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ 

ที่น่าสนใจคือ การยับยั้ง AHR ยังช่วยรักษาสมดุลของเซลล์ภูมิคุ้มกันกลุ่ม cDC1 ในลำไส้ และกระตุ้นให้เซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้เดินทางจากลำไส้ผ่านระบบไหลเวียนไปยังเยื่อหุ้มสมอง ซึ่งเป็นบริเวณขอบเขตด่านหน้าของระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อเซลล์เหล่านี้ไปถึงเยื่อหุ้มสมอง จะส่งเสริมการเพิ่มจำนวนของ Regulatory T cells (Tregs) ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันที่มีหน้าที่ระงับการอักเสบและจำกัดความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ความเชื่อมโยงนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในสัตว์ทดลองเท่านั้น แต่ยังสอดคล้องกับการศึกษาทางคลินิกในมนุษย์อย่างน่าสนใจ เมื่อนำตัวอย่างจุลินทรีย์ในอุจจาระจากผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีอาการรุนแรงมาปลูกถ่ายให้กับหนูทดลอง พบว่าหนูเหล่านั้นเกิดความเสียหายในสมองรุนแรงขึ้นตามไปด้วยเมื่อเทียบกับหนูที่ได้รับจุลินทรีย์จากผู้ป่วยที่มีอาการเพียงเล็กน้อย 

นอกจากนี้ การวิเคราะห์ข้อมูลทางพันธุกรรมของจุลินทรีย์ในผู้ป่วยยังยืนยันว่า ปริมาณยีน tnaA และแบคทีเรีย E. coli มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์การฟื้นตัวที่แย่ลงในระยะ 90 วัน รวมถึงพบความชุกของแบคทีเรียกลุ่มนี้เพิ่มขึ้นในผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง เช่น โรคอ้วน และโรคเบาหวานประเภทที่ 2

การค้นพบกลไก Gut-Brain Axis ในครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่า สภาพแวดล้อมและจุลินทรีย์ในระบบทางเดินอาหารสามารถส่งสัญญาณควบคุมระบบภูมิคุ้มกันตั้งแต่ก่อนเกิดภาวะสมองขาดเลือด และกำหนดความรุนแรงของโรคได้ในที่สุด แม้ว่าการนำความรู้นี้ไปประยุกต์ใช้ในการรักษาผู้ป่วยยังต้องผ่านการทดสอบทางคลินิกเพิ่มเติมในอนาคต 

แต่ข้อมูลเชิงลึกนี้ได้ช่วยปูทางไปถึงการรักษาใหม่ๆ โดยเฉพาะการปรับสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ หรือการควบคุมวิถีเมแทบอลิซึมของ Tryptophan และการทำงานของตัวรับ AHR เพื่อเป็นกลยุทธ์เสริมในการลดความรุนแรงและเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองต่อไป 

ข้อมูลจาก เพจ เฟซบุ๊ก "Anan Jongkaewwattana" 

https://www.facebook.com/anan.jongkaewwattana/posts/pfbid0zgx8Np6Fiut6PUya1cx9FsPc1qQWAv34pgAiJpzcBBwn6U21s3TxWs9GKH3MdiYUl