"โรคซึมเศร้า" ใช่ "โรคจิต" หรือเปล่า? คำตอบทางการแพทย์ที่หลายคนยังเข้าใจผิด

Share on Line Share on Facebook Share on X
"โรคซึมเศร้า" ใช่ "โรคจิต" หรือเปล่า? คำตอบทางการแพทย์ที่หลายคนยังเข้าใจผิด

เฟซบุ๊ก แฟนเพจ "หมอเปรมใส่ไข่ ความรู้สุขภาพจิตแบบง่ายๆ" จิตแพทย์ รพ.สมิติเวช ศรีนครินทร์ ได้เผยแพร่บทความ โดยระบุว่า


โรคซึมเศร้า คือโรคจิตหรือเปล่า?

คำตอบทางการแพทย์ที่ชัดเจนที่สุดคือ "โรคซึมเศร้า ไม่ใช่โรคจิตครับ"

ในทางจิตเวชศาสตร์ เราจัดแบ่งกลุ่มโรคทางจิตเวชออกตามลักษณะของอาการหลัก เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่แม่นยำ ซึ่ง โรคซึมเศร้า (Major Depressive Disorder) จัดอยู่ใน กลุ่มโรคทางอารมณ์ (Mood Disorders) ไม่ใช่กลุ่มโรคจิต (Psychotic Disorders) ครับ


 1. กลุ่มโรคทางอารมณ์

กลุ่มนี้มีความผิดปกติหลักเกิดขึ้นที่ "ระบบการปรับสมดุลอารมณ์" จากการทำงานผิดปกติของสารสื่อประสาทในสมอง เช่น Serotonin, Norepinephrine และ Dopamine

-ตัวอย่างโรคในกลุ่มนี้: โรคซึมเศร้า (MDD), โรคซึมเศร้าเรื้อรัง (Dysthymia), และโรคไบโพลาร์ (Bipolar Disorder)

- ลักษณะสำคัญ: ผู้ป่วยจะมีอารมณ์ดิ่งเศร้า เบื่อหน่าย ไร้พลังงาน หรืออารมณ์สวิงขึ้นลงอย่างรุนแรง แต่ "ระบบประเมินความเป็นจริง (Reality Testing) ยังคงสมบูรณ์ดี" ผู้ป่วยรับรู้ว่าตนเองเป็นใคร อยู่ที่ไหน และตระหนักได้ว่าตนเองกำลังมีความผิดปกติเกิดขึ้น


 2. กลุ่มโรคจิต (Psychotic Disorders)

กลุ่มนี้มีความผิดปกติหลักอยู่ที่ "ระบบประเมินความเป็นจริงผิดปกติ (Impaired Reality Testing)" สมองไม่สามารถแยกแยะได้ว่าสิ่งใดคือความจริง สิ่งใดคือสิ่งที่สมองสร้างขึ้นเอง

สรุปข่าว

โรคซึมเศร้าไม่ใช่โรคจิตหรือแปลว่าบ้า แต่เป็นโรคทางอารมณ์จากสารเคมีในสมองไม่สมดุล ผู้ป่วยยังรับรู้ความเป็นจริงได้ดี ต่างจากโรคจิตที่สับสนความจริงจนหลงผิดหรือหูแว่ว ซึ่งโรคซึมเศร้าสามารถรักษาให้หายเป็นปกติได้ครับ

เฟซบุ๊ก แฟนเพจ "หมอเปรมใส่ไข่ ความรู้สุขภาพจิตแบบง่ายๆ" จิตแพทย์ รพ.สมิติเวช ศรีนครินทร์ ได้เผยแพร่บทความ โดยระบุว่า


โรคซึมเศร้า คือโรคจิตหรือเปล่า?

คำตอบทางการแพทย์ที่ชัดเจนที่สุดคือ "โรคซึมเศร้า ไม่ใช่โรคจิตครับ"

ในทางจิตเวชศาสตร์ เราจัดแบ่งกลุ่มโรคทางจิตเวชออกตามลักษณะของอาการหลัก เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่แม่นยำ ซึ่ง โรคซึมเศร้า (Major Depressive Disorder) จัดอยู่ใน กลุ่มโรคทางอารมณ์ (Mood Disorders) ไม่ใช่กลุ่มโรคจิต (Psychotic Disorders) ครับ


 1. กลุ่มโรคทางอารมณ์

กลุ่มนี้มีความผิดปกติหลักเกิดขึ้นที่ "ระบบการปรับสมดุลอารมณ์" จากการทำงานผิดปกติของสารสื่อประสาทในสมอง เช่น Serotonin, Norepinephrine และ Dopamine

-ตัวอย่างโรคในกลุ่มนี้: โรคซึมเศร้า (MDD), โรคซึมเศร้าเรื้อรัง (Dysthymia), และโรคไบโพลาร์ (Bipolar Disorder)

- ลักษณะสำคัญ: ผู้ป่วยจะมีอารมณ์ดิ่งเศร้า เบื่อหน่าย ไร้พลังงาน หรืออารมณ์สวิงขึ้นลงอย่างรุนแรง แต่ "ระบบประเมินความเป็นจริง (Reality Testing) ยังคงสมบูรณ์ดี" ผู้ป่วยรับรู้ว่าตนเองเป็นใคร อยู่ที่ไหน และตระหนักได้ว่าตนเองกำลังมีความผิดปกติเกิดขึ้น


 2. กลุ่มโรคจิต (Psychotic Disorders)

กลุ่มนี้มีความผิดปกติหลักอยู่ที่ "ระบบประเมินความเป็นจริงผิดปกติ (Impaired Reality Testing)" สมองไม่สามารถแยกแยะได้ว่าสิ่งใดคือความจริง สิ่งใดคือสิ่งที่สมองสร้างขึ้นเอง

อาการสำคัญของโรคจิต

- อาการหลงผิด (Delusions): มีความเชื่อผิดปกติรุนแรงที่ไม่ตรงกับความเป็นจริง เช่น หวาดระแวงว่ามีคนคอยติดตามหรือปองร้าย, เชื่อว่าตนเองเป็นบุคคลสำคัญของโลก หรือคิดว่ามีคนส่งสัญญาณผ่านโทรทัศน์มาถึงตนเอง

-อาการประสาทหลอน (Hallucinations): การรับรู้ประสาทสัมผัสที่ไม่มีอยู่จริง เช่น ได้ยินเสียงหูแว่วคอยสั่งการหรือนินทา, เห็นภาพหลอน

- การพูดและพฤติกรรมผิดปกติ (Disorganized Thought/Behavior): พูดจาไม่สอดคล้อง จับใจความไม่ได้ พฤติกรรมแปลกแยกจากสังคมอย่างรุนแรง

- ตัวอย่างโรคในกลุ่มนี้: โรคจิตเภท (Schizophrenia), โรคหลงผิด (Delusional Disorder)


 ข้อยกเว้นทางการแพทย์: ภาวะซึมเศร้าที่มีอาการจิตร่วมด้วย

แม้โดยทั่วไปโรคซึมเศร้าไม่ใช่โรคจิต แต่ในกรณีที่ผู้ป่วยมี โรคซึมเศร้าขั้นรุนแรงมากๆ (Severe Depression) อาจพบภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่า Major Depressive Disorder with Psychotic Features ได้


- ผู้ป่วยจะมีอาการดิ่งเศร้าอย่างรุนแรงร่วมกับเริ่มมีอาการหูแว่ว หรือมีความคิดหลงผิดที่สอดคล้องกับอารมณ์เศร้า (เช่น เชื่อว่าตนเองทำผิดบาปร้ายแรง หรือเชื่อว่าตนเองล้มละลายหมดตัวทั้งที่ไม่ได้เป็นจริง)

-ซึ่งภาวะนี้ต้องได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคซึมเศร้าร่วมกับยาต้านโรคจิตภายใต้การดูแลของจิตแพทย์อย่างใกล้ชิดครับ

ข้อสรุปทางการแพทย์: โรคซึมเศร้าไม่ใช่โรคจิต และไม่ได้แปลว่า "บ้า" ครับ แต่เป็นเจ็บป่วยของสารเคมีในสมองที่ทำให้การควบคุมอารมณ์ผิดปกติไป ซึ่งสามารถรักษาให้หายและกลับมาใช้ชีวิตได้เป็นปกติครับ


ใครเคยโดนเข้าใจผิดว่าการพบจิตแพทย์หรือเป็นโรคซึมเศร้าคือ "โรคจิต" บ้าง ลองคอมเมนต์มาพูดคุยและแชร์มุมมองกันได้


ข้อมูลจาก เพจ "หมอเปรมใส่ไข่ ความรู้สุขภาพจิตแบบง่ายๆ" 

https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=pfbid0jhxjcbdST8Ji8k4dPJpmRBkyPrqRTXDsZZDdxrKCv5d7hZ6gnLTq3CTNWAdLgjful&id=61557447432049

ชื่นชอบ​ในการติดตามข่าวสาร​ และเรื่องราว "ฮีลใจ" เพราะเชื่อว่าการมีใจที่แข็งแรง​ คือจุดเริ่มต้นของทุกอย่าง