ยาลดความอ้วนใหม่ ลดน้ำหนักได้ 25% พร้อมลดอาการเข่าเสื่อม

Retatrutide ยาลดน้ำหนักที่ออกฤทธิ์ผ่านฮอร์โมน 3 ชนิด

Retatrutide เป็นยาฉีดลดน้ำหนักรุ่นใหม่ที่พัฒนาโดย Eli Lilly บริษัทเภสัชกรรมรายใหญ่ในสหรัฐอเมริกา มีจุดเด่นคือการออกฤทธิ์กระตุ้นตัวรับฮอร์โมนตามธรรมชาติ 3 ชนิดพร้อมกัน ได้แก่ GLP-1, GIP และ Glucagon ซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมความอยากอาหาร ระดับน้ำตาลในเลือด และกระบวนการเผาผลาญพลังงานของร่างกาย

กลไกการทำงานดังกล่าวทำให้ Retatrutide แตกต่างจากยาลดน้ำหนักรุ่นก่อนหน้า เช่น Semaglutide ซึ่งออกฤทธิ์ผ่านตัวรับ GLP-1 และ Tirzepatide ที่ออกฤทธิ์ผ่านตัวรับ GLP-1 และ GIP โดย Retatrutide สามารถกระตุ้นตัวรับฮอร์โมนได้ถึง 3 ชนิด และใช้วิธีฉีดสัปดาห์ละครั้ง

จากการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 จำนวน 2 โครงการ ซึ่งนำโดยนักวิจัยจาก Northwestern University มีผู้เข้าร่วมการทดสอบมากกว่า 1,000 คน โดยเป็นผู้ใหญ่ที่มีภาวะน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วนร่วมกับโรคข้อเข่าเสื่อม พบว่าผู้เข้าร่วมที่ได้รับ Retatrutide ในปริมาณมาก สามารถลดน้ำหนักได้เฉลี่ยสูงสุดประมาณ 25% ของน้ำหนักตัว โดยในการทดลองบางกลุ่มพบว่าผู้เข้าร่วมสามารถลดน้ำหนักได้มากกว่า 45 กิโลกรัม

นอกจากผลด้านการลดน้ำหนักแล้ว ผู้เข้าร่วมประมาณ 2 ใน 3 ที่ได้รับยาจากการทดลอง ยังพบว่าอาการปวดจากโรคข้อเข่าเสื่อมลดลงอย่างน้อย 50% ขณะที่กลุ่มที่ได้รับยาหลอกก็มีอาการปวดลดลงเช่นกันประมาณ 38%

ทำไมการลดน้ำหนักจึงช่วยบรรเทาอาการโรคข้อเข่าเสื่อม ?

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นภาวะที่กระดูกอ่อนบริเวณข้อต่อเข่าเสื่อมสภาพ ส่งผลให้เกิดอาการปวด ข้อติดขัด และเคลื่อนไหวลำบาก โดยเฉพาะในผู้ที่มีน้ำหนักตัวมาก เนื่องจากข้อเข่าต้องรับแรงกดจากน้ำหนักตัวในทุกกิจกรรม ไม่ว่าจะเป็นการเดิน การยืน หรือการขึ้นลงบันได เมื่อน้ำหนักตัวลดลง แรงที่กระทำต่อข้อเข่าก็จะลดลงตามไปด้วย ทำให้ข้อต่อรับภาระน้อยลง ผู้ป่วยจึงอาจมีอาการปวดลดลงและสามารถกลับมาเคลื่อนไหวได้สะดวกมากขึ้น

ดร. Thomas Schnitzer จากคณะแพทยศาสตร์ Feinberg มหาวิทยาลัย Northwestern ซึ่งเป็นหนึ่งในผู้เขียนงานวิจัย อธิบายว่า ผู้ที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมีโอกาสได้รับประโยชน์จากการลดน้ำหนักด้วย Retatrutide เพราะเมื่อข้อเข่าต้องรับน้ำหนักน้อยลง อาการปวดก็มีแนวโน้มลดลงตามไปด้วย และช่วยให้ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมต่าง ๆ ได้ดีขึ้น

อย่างไรก็ตาม นักวิจัยยังตั้งข้อสังเกตว่า Retatrutide อาจมีคุณสมบัติช่วยลดการอักเสบในร่างกายด้วย ซึ่งเป็นอีกกลไกหนึ่งที่อาจเกี่ยวข้องกับการบรรเทาอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม แต่ยังต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่าการลดการอักเสบภายในข้อต่อมีส่วนช่วยมากน้อยเพียงใด นอกเหนือจากผลที่เกิดจากการลดน้ำหนัก

นอกจากการลดน้ำหนักและการบรรเทาอาการปวดข้อเข่าเสื่อมแล้ว ผลการศึกษายังพบประโยชน์ด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบเผาผลาญ เช่น การลดความดันโลหิตและการลดการอักเสบในร่างกาย ประโยชน์เหล่านี้มีความสำคัญสำหรับผู้ที่มีภาวะโรคอ้วน เนื่องจากน้ำหนักตัวที่มากเกินไปมักเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพหลายด้าน ทั้งโรคหัวใจและหลอดเลือด ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ และโรคข้อเสื่อม

Retatrutide ยังอยู่ระหว่างการศึกษา ไม่ใช่ยาลดน้ำหนักที่ใช้ได้ทั่วไป

แม้ผลการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 จะมีแนวโน้มที่ดี แต่ Retatrutide ยังอยู่ในขั้นตอนการพัฒนาและประเมินผลด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพ โดยยังไม่ได้รับอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ให้ใช้เป็นยารักษาโรคอ้วนทั่วไป

การใช้ยาในกรณีพิเศษเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยเฉพาะราย หรือ Compassionate Use เป็นการอนุญาตภายใต้เงื่อนไขเฉพาะ ไม่ได้หมายความว่ายาได้รับการรับรองให้ใช้กับประชาชนทั่วไปแล้ว นอกจากนี้ การใช้ยาในกลุ่มนี้ยังต้องพิจารณาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะอาการเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร และผลกระทบจากการลดน้ำหนักอย่างมาก ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อได้ ประเด็นนี้มีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม เพราะกล้ามเนื้อมีบทบาทในการพยุงและรักษาเสถียรภาพของข้อเข่า