เผยข้อมูล ‘ผื่นโรคฝีดาษลิง’ แบบใหม่ พบในผู้ป่วยระยะแรกเริ่ม

วันนี้ ( 7 ส.ค. 65 )คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี สาขาผิวหนัง โพสต์ข้อมูลผ่านเฟซบุ๊ก Ramadermatology โดยระบุข้อความว่า ตอนนี้เชื่อว่าคุณหมอหลายท่านเริ่มคุ้นเคยกับผื่นฝีดาษลิงมากขึ้นแล้วนะคะ ไม่ว่าจะเป็นจากการฟังบรรยาย/บทความ/โพสต์ต่าง ๆ 

วันนี้จะขอมา update ผื่นฝีดาษลิงอีกชนิด ซึ่งเพิ่ง describe ใน British J Dermatology เมื่อต้นสัปดาห์นี้

โดยแพทย์ผิวหนังชาวสเปน ได้รวบรวม ผู้ป่วยฝีดาษลิงทั้งหมด 185 ราย และระบุว่านอกเหนือไปจากอาการไข้ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นเป็นตุ่มหนองแตกเป็นแผลคล้ายสุกใส แต่ขนาดใหญ่กว่า เด่นบริเวณใบหน้า ลำตัว แขนขา และอวัยวะเพศ แล้วนั้น

ยังสามารถพบตุ่มนูนสีขาว (white homogenous papules) หรือเรียกว่า “pseudopustules” ได้ในผู้ป่วยระยะแรก ซึ่งบางครั้งลักษณะตุ่มนี้ดูอาจคล้ายคลึงกับตุ่มหนอง (pustules) มาก

แต่สิ่งที่น่าสนใจ คือ “pseudopustules” จะไม่สามารถสะกิดเอาหนองออกมาได้เหมือนกับ pustules และระยะต่อมา “pseudopustules” จะกลายเป็นแผลที่มีลักษณะ necrotic ulcer ได้ พบบ่อยบริเวณจมูก ปากและเยี่อบุบริเวณอวัยวะเพศ

ดังนั้น ขอเพิ่มผื่นชนิด  “pseudopustules” ไว้ใน list ของผื่นฝีดาษลิงกันอีกหน่อยนะคะ 

Ref: Br J Dermatol. 2022 Aug 2. doi: 10.1111/bjd.21790.

ข้อมูลจาก  : เฟซบุ๊ก Ramadermatology

ภาพจาก  : AFP