ภัยพิบัติใกล้ตัว รัฐเดินหน้าประกันภัยพิบัติแห่งชาติ คุ้มครอง 30 ล้านครัวเรือน

รัฐซื้อประกันภัยพิบัติ ครอบคลุม 30 ล้านครัวเรือน

ความกังวลของประชาชนกำลังผลักให้รัฐบาลเปลี่ยนวิธีรับมือภัยพิบัติ จากเดิมที่ต้องรอประเมินความเสียหายและจัดสรรงบเยียวยาหลังเกิดเหตุ มาเป็นการเตรียมวงเงินคุ้มครองไว้ล่วงหน้า เพื่อให้ภาระความเสี่ยงไม่ได้ตกอยู่กับงบประมาณแผ่นดินเพียงฝ่ายเดียว

การประชุมคณะรัฐมนตรี หรือ ครม. เมื่อวันที่ 1 กันยายนที่ผ่านมา มีมติเห็นชอบในหลักการให้มีการจัดทำ ระบบประกันภัยพิบัติแห่งชาติ โดยรัฐบาลเป็นผู้ซื้อกรมธรรม์แทนประชาชน และกระทรวงมหาดไทยจะเป็นผู้ถือกรมธรรม์หลัก

รัฐบาลจะซื้อประกันภัยให้ครอบคลุมประชาชน 30 ล้านครัวเรือน คาดว่าจะต้องจ่ายเบี้ยปีละ 15,000–15,500 ล้านบาท เพื่อแลกกับวงเงินคุ้มครองรวมประมาณ 75,000 ล้านบาท สำหรับภัยน้ำท่วม พายุ และแผ่นดินไหว

หากดูจากวงเงินคุ้มครองรวมจะมีขนาดประมาณ 5 เท่าของเบี้ยที่รัฐจ่าย แต่ไม่ได้หมายความว่าทุกครัวเรือนจะได้รับเงินเท่ากัน เพราะระบบประกันใช้หลักการเฉลี่ยและกระจายความเสี่ยงจากครัวเรือนทั่วประเทศ โดยจ่ายสินไหมเฉพาะผู้ที่ได้รับผลกระทบและเข้าเงื่อนไขของกรมธรรม์

รัฐบาลประเมินว่า แนวทางนี้จะช่วยลดภาระงบประมาณที่ต้องใช้เยียวยาผู้ประสบภัยในแต่ละปี ซึ่งอยู่ที่ประมาณ 30,000–45,000 ล้านบาทต่อปี เมื่อเทียบกับการจ่ายเบี้ยประกันปีละกว่า 15,000 ล้านบาท

การนำระบบประกันมาใช้จะช่วยให้รัฐบาลสามารถกำหนดต้นทุนรับมือภัยพิบัติในแต่ละปีได้ชัดขึ้น ขณะที่ประชาชนมีโอกาสได้รับเงินช่วยเหลือรวดเร็วกว่าการรออนุมัติงบเยียวยา หากเกิดภัยครั้งใหญ่พร้อมกันหลายพื้นที่ วงเงินคุ้มครองรวม 75,000 ล้านบาท และระบบประกันภัยต่อจะกลายเป็นหัวใจสำคัญในการรองรับความเสียหาย

น้ำท่วมจ่าย 10,000 บาท บ้านเสียหายคุ้มครองสูงสุด 100,000 บาท

เมื่อรัฐเปลี่ยนจากการจ่ายเงินเยียวยามาใช้ระบบประกัน สิ่งที่ประชาชนต้องเข้าใจคือ การเกิดภัยพิบัติไม่ได้หมายความว่าทุกครัวเรือนจะได้รับเงินสูงสุดทันที แต่การจ่ายจะแบ่งเป็นเงินช่วยเหลือเบื้องต้นและค่าสินไหมตามความเสียหายจริง

หลักเกณฑ์เบื้องต้นที่รัฐบาลเปิดเผยไว้ ระบุว่า กรณีน้ำท่วมจะจ่ายส่วนแรก 10,000 บาทต่อครั้งต่อครัวเรือน ส่วนพายุและแผ่นดินไหวจ่ายส่วนแรก 5,000 บาท บ้านที่ได้รับความเสียหายสามารถขอค่าสินไหมเพิ่มเติมได้ โดยวงเงินรวมเคลมประกันสูงสุดไม่เกิน 100,000 บาท ขณะที่ผู้เสียชีวิตจากภัยที่อยู่ในความคุ้มครองจะได้รับ 2 ล้านบาทต่อราย

สำหรับวงเงิน 100,000 บาท เป็นเพดานจ่ายสินไหมรวมต่อครั้งต่อครัวเรือน หากได้รับเงินส่วนแรกไปแล้ว บริษัทประกันจะนำจำนวนดังกล่าวมาหักออกจากค่าสินไหมที่ประเมินตามความเสียหายจริงแล้วจึงจ่ายเงิน ไม่ใช่จ่ายเพิ่มอีก 100,000 บาท

ในระยะแรก เมื่อหน่วยงานรัฐรับรองพื้นที่ประสบภัยและข้อมูลบ้านเรือนแล้ว บริษัทประกันจะจ่ายเงินช่วยเหลือเบื้องต้นภายใน 15 วัน นับจากวันที่ได้รับข้อมูลและเอกสารครบถ้วน ส่วนผู้ที่เสียหายมากกว่าวงเงินเบื้องต้นจะต้องยื่นหลักฐานเพื่อขอรับเงินเพิ่มเติม

ในระยะต่อไป รัฐบาลมีแนวทางให้ประชาชนแจ้งเหตุผ่านแพลตฟอร์มออนไลน์ รับเงินผ่านพร้อมเพย์ และนำข้อมูลภัยพิบัติ ภาพถ่าย รวมถึง AI มาช่วยวิเคราะห์ความเสียหาย วิธีนี้อาจลดเวลาในการส่งเจ้าหน้าที่สำรวจบ้านทีละหลัง แต่ประสิทธิภาพจะขึ้นอยู่กับความถูกต้องของฐานข้อมูลและหลักเกณฑ์รับรองพื้นที่ประสบภัย

สำหรับประชาชน เงินส่วนแรกมีเป้าหมายช่วยประคองค่าใช้จ่ายเร่งด่วน ไม่ได้ครอบคลุมมูลค่าบ้านหรือทรัพย์สินทั้งหมด

ส่วนธุรกิจประกัน ภายใต้วงเงินคุ้มครอง 75,000 ล้านบาท ภาระการจ่ายเงินไม่ได้ขึ้นอยู่กับบริษัทประกันรายใดรายหนึ่ง แต่ต้องอาศัยบริษัทที่มีฐานะการเงินแข็งแกร่งและระบบการประกันภัยต่อ เพื่อกระจายความเสียหายจากภัยครั้งใหญ่ไม่ให้กระจุกอยู่ในประเทศ

เบี้ยประกัน 15,000 ล้านบาท เขย่าธุรกิจประกันวินาศภัย

สำหรับธุรกิจประกันวินาศภัย โครงการนี้ไม่ใช่เพียงการรับงานจากภาครัฐ แต่เป็นการรับความเสี่ยงขนาดใหญ่ที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกันหลายจังหวัด หากน้ำท่วม พายุ หรือแผ่นดินไหวสร้างความเสียหายในวงกว้าง บริษัทที่เข้าร่วมจึงต้องมีเงินกองทุนและระบบบริหารความเสี่ยงที่แข็งแกร่งเพียงพอ

สมาคมประกันวินาศภัยไทยประเมินว่า เบี้ยประกันภัยจากรัฐก้อนใหม่ประมาณ 15,000 ล้านบาท จะทำให้ตลาดประกันวินาศภัยที่มีเบี้ยอยู่ราว 295,000 ล้านบาท เติบโตเพิ่มกว่า 5% โดยมีบริษัทผ่านเกณฑ์เบื้องต้นประมาณ 25 แห่ง และจะกระจายความเสี่ยงบางส่วนไปยังตลาดประกันภัยต่อต่างประเทศ

แม้เบี้ยประกันที่เข้าสู่ระบบจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่บริษัทประกันต้องรองรับวงเงินความรับผิดรวมสูงถึง 75,000 ล้านบาท หรือประมาณ 5 เท่าของเบี้ยที่ได้รับ จึงไม่สามารถให้บริษัทแต่ละแห่งแยกรับความเสี่ยงทั้งหมดไว้ในบัญชีของตัวเองได้

สมาคมประกันวินาศภัยมีแนวคิดจัดตั้งระบบประกันภัยต่อแบบกองกลาง หรือ Reinsurance Pool โดยให้บริษัทประกันในประเทศรับความเสี่ยงรวมกันไม่เกิน 5,000 ล้านบาท ส่วนที่เหลือจะกระจายไปยังบริษัทรับประกันภัยต่อในต่างประเทศ เพื่อป้องกันไม่ให้ภัยพิบัติครั้งเดียวกระทบฐานะการเงินของอุตสาหกรรมประกันภัยไทยทั้งระบบ

การคัดเลือกบริษัทเข้าร่วมโครงการจึงอาจเข้มงวดกว่าธุรกิจประกันทั่วไป โดยมีข้อเสนอให้บริษัทประกันที่จะเข้าร่วมต้องมี อัตราส่วนความเพียงพอของเงินกองทุน หรือ CAR Ratio อยู่ที่ 180–200% สูงกว่าเกณฑ์ขั้นต่ำตามกฎหมายที่ 140% รวมถึงต้องมีผลประกอบการเป็นกำไรต่อเนื่องอย่างน้อย 2 ปี อย่างไรก็ตาม หลักเกณฑ์เหล่านี้ยังเป็นแนวทางเบื้องต้นและต้องรอข้อสรุปอย่างเป็นทางการ

บริษัทประกันขนาดใหญ่ที่มีเงินกองทุนแข็งแกร่ง ระบบข้อมูลพร้อม และสามารถเข้าถึงตลาดประกันภัยต่อได้ จึงมีโอกาสได้เปรียบ ขณะที่บริษัทประกันขนาดเล็กอาจมีส่วนร่วมได้จำกัด เพราะไม่สามารถรับความเสี่ยงเกินศักยภาพทางการเงินของตัวเอง

การแข่งขันในตลาดประกันภัยพิบัติจากนี้จึงไม่ได้วัดกันเฉพาะขนาดของเบี้ย แต่จะวัดจากความสามารถในการประเมินพื้นที่เสี่ยง บริหารข้อมูล จ่ายสินไหมรวดเร็ว และจัดหาประกันภัยต่อในต้นทุนที่เหมาะสม

ขณะเดียวกัน ภาครัฐต้องเปิดเผยวิธีคัดเลือกบริษัทและโครงสร้างค่าใช้จ่ายให้ตรวจสอบได้ เพราะเป็นการนำงบประมาณประชาชนไปซื้อความคุ้มครองระยะยาว

ท้ายที่สุด บริษัทประกันภัยทำหน้าที่กระจายผลกระทบทางการเงิน แต่ไม่ได้ทำให้ความเสี่ยงทางกายภาพลดลง หากไทยไม่ลงทุนด้านระบบเตือนภัย การจัดการน้ำ และโครงสร้างพื้นฐานควบคู่กัน ต้นทุนเบี้ยประกันและค่าสินไหมอาจเพิ่มขึ้นในอนาคต

สรุปประเด็น

แนวคิดประกันภัยพิบัติแห่งชาติถือเป็นการเปลี่ยนวิธีบริหารความเสี่ยงของภาครัฐ จาก “เกิดภัยแล้วค่อยเยียวยา” ไปสู่ “เตรียมวงเงินคุ้มครองไว้ล่วงหน้า” ครอบคลุม 30 ล้านครัวเรือน ด้วยเบี้ยประมาณ 15,000–15,500 ล้านบาทต่อปี และวงเงินคุ้มครองรวมประมาณ 75,000 ล้านบาท

หากระบบเดินหน้าได้ตามแผน นอกจากช่วยให้ประชาชนเข้าถึงเงินช่วยเหลือเร็วขึ้นแล้ว ยังจะสร้างเบี้ยก้อนใหม่เข้าสู่อุตสาหกรรมประกันวินาศภัย แต่โจทย์สำคัญคือการกระจายความเสี่ยงผ่าน Reinsurance การคัดเลือกบริษัทประกันอย่างโปร่งใส และการลงทุนป้องกันภัยพิบัติควบคู่กัน เพราะ ประกันช่วยรับความเสียหายทางการเงิน แต่ไม่สามารถหยุดน้ำท่วม พายุ หรือแผ่นดินไหวได้