เจาะลึกเรื่องผื่น "HIV" ทำไมผื่นที่ "รักษาไม่หาย" ถึงหมายถึงการติดเชื้อมานานแล้ว ไม่ใช่เพิ่งติด!

Share on Line Share on Facebook Share on X
เจาะลึกเรื่องผื่น "HIV" ทำไมผื่นที่ "รักษาไม่หาย" ถึงหมายถึงการติดเชื้อมานานแล้ว ไม่ใช่เพิ่งติด!

 ดร.อนันต์ จงแก้ววัฒนา นักไวรัสวิทยา ไบโอเทค สำนักงานพัฒนาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งชาติ (สวทช.) ได้โพสต์เฟซบุ๊ก "Anan Jongkaewwattana" โดยระบุว่า


ผื่นที่รักษาไม่หายมักเป็นผื่นในระยะ Chronic/Advanced HIV หรือผื่นจากการติดเชื้อฉวยโอกาส ซึ่งเกิดในภาวะ CD4 ต่ำ


การสื่อสารอาจต้องระวังแยกจากกันกับ "ผื่นระยะแรก" ถ้าคนที่เพิ่งติดเชื้อไวรัส ในช่วง Acute HIV Infection ค่า CD4+ T cell อาจจะลดลงชั่วคราวจากการโดนไวรัสทำลายและภาวะ Cytokine storm แต่โดยทั่วไปจะไม่ได้ลดต่ำลงจนถึงระดับวิกฤต (มักยังสูงกว่า 350-500 cells/µL) 

สรุปข่าว

ผื่นระยะแรกของการติดเชื้อ HIV (Acute) จะหายได้เองใน 1–3 สัปดาห์เพราะภูมิคุ้มกันยังไม่ตกวิกฤต ส่วนผื่นที่ "รักษาไม่หายสักที" มักเป็นผื่นแทรกซ้อนในระยะเรื้อรังที่ระดับ CD4 ต่ำลงมากแล้ว จึงสะท้อนว่าผู้ป่วยอาจติดเชื้อมาเป็นเวลานานโดยไม่รู้ตัว ไม่ใช่การติดเชื้อใหม่ในระยะเฉียบพลัน

 ดร.อนันต์ จงแก้ววัฒนา นักไวรัสวิทยา ไบโอเทค สำนักงานพัฒนาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งชาติ (สวทช.) ได้โพสต์เฟซบุ๊ก "Anan Jongkaewwattana" โดยระบุว่า


ผื่นที่รักษาไม่หายมักเป็นผื่นในระยะ Chronic/Advanced HIV หรือผื่นจากการติดเชื้อฉวยโอกาส ซึ่งเกิดในภาวะ CD4 ต่ำ


การสื่อสารอาจต้องระวังแยกจากกันกับ "ผื่นระยะแรก" ถ้าคนที่เพิ่งติดเชื้อไวรัส ในช่วง Acute HIV Infection ค่า CD4+ T cell อาจจะลดลงชั่วคราวจากการโดนไวรัสทำลายและภาวะ Cytokine storm แต่โดยทั่วไปจะไม่ได้ลดต่ำลงจนถึงระดับวิกฤต (มักยังสูงกว่า 350-500 cells/µL) 

ผื่นที่พบมักเรีกว่า Maculopapular rash ในระยะเฉียบพลันนี้จึง "ไม่ได้รักษาหายยาก" และมักจะกินเวลาเพียง 1–3 สัปดาห์ก่อนจะหายไปได้เอง เมื่อร่างกายเริ่มสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน (Seroconversion)


ดังนั้นหากพูดถึงตัว Maculopapular rash ในระยะเพิ่งติดเชื่้อมาโดยเฉพาะ มันคือผื่นที่หายเองได้ตาม natural course ของโรคครับ ส่วนผื่นที่ "รักษาไม่หายสักที" ตามที่สื่อต้นทางระบุ มักสะท้อนถึงผื่นในระยะภูมิคุ้มกันเริ่มถดถอย หรือผื่นแทรกซ้อนอื่นๆ มากกว่า

ดร.อนันต์ จงแก้ววัฒนา นักไวรัสวิทยา ไบโอเทค สำนักงานพัฒนาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งชาติ (สวทช.)

ซึ่งหมายความว่า คนนั้นอาจไม่เคยรู้ตัวว่าติดเชื้อ หรือ ติดเชื้อมานานแล้ว ไม่ใช่ติดมาช่วงระบาดหนักช่วงนี้ครับ


 ข้อมูลจาก ดร.อนันต์ จงแก้ววัฒนา นักไวรัสวิทยา ไบโอเทค สำนักงานพัฒนาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งชาติ (สวทช.) https://www.facebook.com/anan.jongkaewwattana/posts/pfbid02YB8ZSRS7nvqJsAVuxekdeoF29LfXcNpBAsSWng9XyiMrhvn34RWncXzY852fWGCil

ชื่นชอบ​ในการติดตามข่าวสาร​ และเรื่องราว "ฮีลใจ" เพราะเชื่อว่าการมีใจที่แข็งแรง​ คือจุดเริ่มต้นของทุกอย่าง