ฝีดาษวานรกลับมาระบาด? หมอเผยเคส ชายไทยวัย 37 ปี ติดเชื้อหลังมีเพศสัมพันธ์กับต่างชาติ

นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ โพสต์ผ่านเฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC ระบุว่า ผู้ป่วยชายไทยอายุ 37 ปี มาพบแพทย์วันที่ 16 กรกฎาคม 2569  มีไข้ หนาวสั่น ปวดตัว อ่อนเพลีย 3 วัน หลังไข้ลง มีตุ่มหนองเล็กๆขึ้นที่ใบหน้า หน้าอก หน้าท้อง หลัง สีข้าง มือ แขน ขา อวัยวะเพศ และรอบทวารหนัก ไม่มีตุ่มหนองขึ้นที่ตา หรือในปาก

1 เดือนก่อน มีเพศสัมพันธ์กับชายต่างชาติ มีโรคประจำตัว HIV กินยาต้านไวรัสเอชไอวีต่อเนื่อง 15 ปี คุมเชื้อไวรัสเอชไอวีได้ดี เคยติดเชื้อซิฟิลิส เมื่อตรวจร่างกาย ไม่มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต 2 ข้าง ผิวหนังมีตุ่มหนองเล็กๆกระจายไปที่ใบหน้า มือ ลำตัว แขน ขา อวัยวะเพศ และรอบทวารหนัก ส่งตรวจสารพันธุกรรม PCR ของสารน้ำจากตุ่มหนองและผิวหนังส่วนบนของตุ่มหนองพบฝีดาษวานร (Monkey Pox) MPOX Clade 1b

วินิจฉัยเป็นโรคฝีดาษวานร MPOX Clade 1b และโรคติดเชื้อเอชไอวี HIV

ให้กินยาต้านไวรัส Tecovirimat รักษาฝีดาษวานรวันละ 2 ครั้ง นาน 2 สัปดาห์ เพราะผู้ป่วยรายน จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยง มีโรคติดเชื้อเอชไอวี 

ผู้ป่วยกินยาได้ ไม่แพ้ยา หลังกินยาตุ่มหนองขนาดเล็กลง ผู้ป่วยปกติอยู่คนเดียว แนะนำให้กักตัวเองที่บ้าน 3 สัปดาห์ จนกว่าผิวหนังตกสะเก็ด สะเก็ดหลุดหมด และผิวหนังใหม่ขึ้นปกคลุมรอยโรคเดิมทั้งหมด เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไวรัสฝีดาษวานรให้ผู้อื่น

โรคฝีดาษวานรติดต่อได้อย่างไร?

โรค Mpox ติดต่อผ่านการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย เช่น

• การสัมผัสผื่น ตุ่ม แผล หรือสารคัดหลั่ง
• การมีเพศสัมพันธ์หรือสัมผัสทางผิวหนังโดยตรง
• การใช้ของใช้ส่วนตัวร่วมกัน เช่น ผ้าเช็ดตัว เครื่องนอน

ไม่ใช่โรคที่แพร่กระจายง่ายในชีวิตประจำวันทั่วไป หากไม่มีการสัมผัสใกล้ชิด

อาการที่พบบ่อย

• ไข้ ปวดเมื่อย ต่อมน้ำเหลืองโต
• ผื่นหรือตุ่มบริเวณผิวหนัง โดยเฉพาะอวัยวะเพศ
• เจ็บคอ ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย
• หากมีอาการผิดปกติและมีประวัติเสี่ยง ควรรีบพบแพทย์

วิธีป้องกันตนเอง

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่มีผื่นหรือตุ่มผิดปกติ
• หลีกเลี่ยงการใช้ของส่วนตัวร่วมกัน
• ใช้ถุงยางอนามัยและมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย
• ล้างมือบ่อย ๆ
• หากป่วย ควรแยกตัวและปฏิบัติตามคำแนะนำแพทย์